{"id":779,"date":"2025-04-15T03:50:08","date_gmt":"2025-04-15T01:50:08","guid":{"rendered":"https:\/\/mattirimpela.fi\/?p=779"},"modified":"2025-04-15T04:03:32","modified_gmt":"2025-04-15T02:03:32","slug":"mihin-todellisuuteen-petteri-orpon-hallituksen-paatokset-saastaa-kotihoidosta-pohjautuvat","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/2025\/04\/15\/mihin-todellisuuteen-petteri-orpon-hallituksen-paatokset-saastaa-kotihoidosta-pohjautuvat\/","title":{"rendered":"”Mihin todellisuuteen Petteri Orpon hallituksen p\u00e4\u00e4t\u00f6kset s\u00e4\u00e4st\u00e4\u00e4 kotihoidosta pohjautuvat”"},"content":{"rendered":"\n

Keskustelu vanhusten kotihoivasta jatkuu Hesarissa 15.4.: \u201dNappikorvatyt\u00f6ksi\u201d (HS Mielipide 13.4.) on n\u00e4iss\u00e4 ty\u00f6n rakenteissa helppo ajautua, vaikka taustalla olisikin halu tehd\u00e4 ty\u00f6ns\u00e4 hyvin. On vaikea ymm\u00e4rt\u00e4\u00e4, mihin todellisuuteen Petteri Orpon hallituksen p\u00e4\u00e4t\u00f6kset s\u00e4\u00e4st\u00e4\u00e4 kotihoidosta pohjautuvat. Palvelujen k\u00e4ytt\u00f6\u00e4 voidaan karsia, mutta itse en ainakaan haluaisi p\u00e4\u00e4t\u00f6ksen inhimillisi\u00e4 kustannuksia omatunnolleni.” https:\/\/www.hs.fi\/mielipide\/art-2000011151014.html<\/a><\/p>\n\n\n\n

Nappikorvatyt\u00f6ill\u00e4 viitattiin mielipidekirjoitukseeni HS 13.4. ”Osa kotonamme k\u00e4yneist\u00e4 hoitajista oli \u201dnappikorvatytt\u00f6j\u00e4\u201d \u2013 ja sitten oli Maija<\/strong>”. Mielipidekirjoitus on t\u00e4m\u00e4n blogin lopussa. https:\/\/www.hs.fi\/mielipide\/art-2000011154679.html<\/a>. <\/p>\n\n\n\n

Opin 1970-luvulla systeemigurulta, ett\u00e4 osaamme hajottaa rotan atomeiksi, mutta emme osaa rakentaa atomeista el\u00e4v\u00e4\u00e4 rottaa. Juuri n\u00e4in n\u00e4ytt\u00e4\u00e4 olevan vanhushoivassa. Ylh\u00e4\u00e4lt\u00e4 alas vaikuttavilla hallintop\u00e4\u00e4t\u00f6ksill\u00e4 muokataan el\u00e4m\u00e4n loppusuoralla olevien arkisen auttamisen toimintaymp\u00e4rist\u00f6\u00e4 nopeammin kuin koskaan aikaisemmin Suomen historiassa.<\/p>\n\n\n\n

Soteuudistuksen TOIMEENPANON valtionohjauksessa on talouden sopeuttamisen v\u00e4ltt\u00e4m\u00e4tt\u00f6myyteen vedoten pakotettu hyvinvointialueet muokkaamaan kiireisill\u00e4 hallintop\u00e4\u00e4t\u00f6ksill\u00e4 vanhushoivan arkista toimintaymp\u00e4rist\u00f6\u00e4. T\u00e4m\u00e4n vaihtoehdottomuuden strategian alle ovat j\u00e4\u00e4neet j\u00e4\u00e4neet hallintop\u00e4\u00e4t\u00f6sten systeemivaikutukset<\/strong><\/em><\/em> eli millaista kokonaisuutta yksitt\u00e4isill\u00e4 p\u00e4\u00e4t\u00f6ksill\u00e4 rakennetaan ja my\u00f6s tilannetietoisuuden paradoksi<\/strong><\/em><\/em>:
”Tilannetietoisuuden muodostaminen on haasteellista, sill\u00e4 tiedon tuotanto on hajautettu ja erill\u00e4\u00e4n tietoa hy\u00f6dynt\u00e4vist\u00e4 tahoista. . Yhdest\u00e4 ja samasta asiasta teht\u00e4v\u00e4t, itsess\u00e4\u00e4n perustellut, mutta toisilleen vastakkaiset tulkinnat k\u00e4sitteellistet\u00e4\u00e4n t\u00e4ss\u00e4 tutkimuksessa tilannetietoisuuden paradoksiksi.”
Autioniemi, J., Nordin, P., Jalonen, H., Jalonen, K., & Uusikyl\u00e4, P. (2023). Tilannetietoisuuden paradoksit terveyskriisiss\u00e4: Tiedonmuodostuksen j\u00e4nnitteet sidosryhmien v\u00e4lill\u00e4.<\/em><\/em> Politiikka<\/em><\/em>, 65<\/em><\/em>(3).<\/p>\n\n\n\n

Mit\u00e4\u00e4n ei ole opittu aikaisemmista vastaavista hallintoreformeista, vaikka tutkimusta ja kokemusta olisi Suomestakin tarjolla runsaasti 1990-luvulta alkaen (Rimpel\u00e4. Yhteiskuntapolitiikka 1\/2024: Rimpel\u00e4 ja Laihonen. Yhteiskuntapolitiikka 1\/2025). Soteuudistuksen toimeenpanon valtionohjausta hallitsee yleens\u00e4 ja erityisesti vanhushoivassa institutionaalinen unohtaminen.<\/strong><\/em>
Stark A. Explaining institutional amnesia in government. <\/em><\/em>Governance 2018;32\/1:143-158.; Stark A, Head B. Institutional amnesia and public policy. <\/em><\/em>Journal of European Public Policy 2019;26\/10:1521-1539.<\/p>\n\n\n\n

Kukaan ei osaa ennakoida, miss\u00e4 ollaan vuonna 2030, jos vaihtoehdotonta PAKKOTAHTISTA talouden sopeuttamista jatketaan ylh\u00e4\u00e4lt\u00e4 alas suuntautuvilla hallintop\u00e4\u00e4t\u00f6ksill\u00e4 ilman ymm\u00e4rryst\u00e4 arjessa auttamisen toimintaymp\u00e4rist\u00f6n todellisuudesta. Ennakointiin tarjoaa yhden esimerkin ajankuva asunnottomuudesta ”Asunnottomien ihmisten m\u00e4\u00e4r\u00e4 on k\u00e4\u00e4ntynyt kasvuun. Asunnottomuus laski 11 per\u00e4kk\u00e4isen\u00e4 vuotena. Kehityksen k\u00e4\u00e4ntyminen on huolestuttava signaali, joka p\u00e4\u00e4tt\u00e4jien on otettava vakavasti. Lukujen takana on suuri m\u00e4\u00e4r\u00e4 inhimillist\u00e4 k\u00e4rsimyst\u00e4 ja kohtuutonta eriarvoisuutta.” Y-s\u00e4\u00e4ti\u00f6 2.2.2025<\/p>\n\n\n\n

Tarvitsemme samanlaista selke\u00e4t\u00e4 ja ajantasaista tietoa vanhushoivan arjesta selkiytt\u00e4m\u00e4\u00e4n tilannetietoisuuttamme siit\u00e4 todellisuudesta, jota meille – olen 82-vuotias – t\u00e4n\u00e4\u00e4n rakennetaan.<\/em><\/strong><\/p>\n\n\n\n

Osa kotonamme k\u00e4yneist\u00e4 hoitajista oli \u201dnappikorvatytt\u00f6j\u00e4\u201d \u2013 ja sitten oli Maija<\/strong><\/h3>\n\n\n\n

HS 13.4. 2025. Lukijan mielipide<\/strong>: Hoitajien kotik\u00e4yntien laadulla on paljon merkityst\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

Minna Rasila<\/strong> kirjoitti (HS Mielipide 8.4.)<\/a>, ett\u00e4 vanhus voi kokea hoitajan kotik\u00e4ynnit tungetteleviksi. Kirjoituksessa viitattiin vanhusten hyvinvoinnista tehtyyn tutkimukseen, jonka mukaan autonomian tunne on keskeinen osa koettua el\u00e4m\u00e4nlaatua. T\u00e4m\u00e4n tutkimustuloksen perusteella p\u00e4\u00e4teltiin, ett\u00e4 moni vanhus ei halua hoitajaa kotiinsa.<\/p>\n\n\n\n

Ent\u00e4 jos kysymys ei olekaan vain autonomiasta vaan my\u00f6s kotik\u00e4ynnin laadun suhteesta siihen? Olin l\u00e4hes vuoden i\u00e4kk\u00e4\u00e4n l\u00e4heisen omaishoitajana. T\u00e4n\u00e4 aikana opin ryhmittelem\u00e4\u00e4n kotona k\u00e4yv\u00e4t hoitajat kahteen ryhm\u00e4\u00e4n: oli \u201dnappikorvatyt\u00f6t\u201d \u2013 ja sitten oli Maija.<\/p>\n\n\n\n

Hoivattava kutsui nappikorvatyt\u00f6iksi niit\u00e4 kotiin tulevia, joilla oli napit korvissa ja jotka tekiv\u00e4t kiireisesti sen erityisen teht\u00e4v\u00e4n, joka oli annettu ja l\u00e4htiv\u00e4t pois.<\/p>\n\n\n\n

Kun Maija oli tulossa, kahvit ja pulla olivat odottamassa. Istuttiin ainakin hetki keitti\u00f6n p\u00f6yd\u00e4n \u00e4\u00e4ress\u00e4 ja juteltiin niit\u00e4 n\u00e4it\u00e4.<\/p>\n\n\n\n

T\u00e4m\u00e4 yksinkertainen tulkinta kotik\u00e4yntien laadusta on saanut tukea omista arkisista kokemuksistani. Hieman toisin sen ydin on kuvattu kirjan Aikuiskasvatus<\/em> (Gaudeamus 2021) luvussa Aikuissosiaality\u00f6n vaikuttavat mekanismit:<\/p>\n\n\n\n

\u201dJ\u00e4nnitekentt\u00e4 asiakkaan ja ty\u00f6ntekij\u00e4n v\u00e4lille syntyy siit\u00e4, ett\u00e4 ty\u00f6tekij\u00e4 joutuu joka kerran asiakasta kohdatessaan valitsemaan joko teknisbyrokraattisen asiakasta et\u00e4\u00e4nnytt\u00e4v\u00e4n l\u00e4hestymistavan tai asiakkaan kuunteluun perustuvan l\u00e4hestymistavan. Ty\u00f6ntekij\u00e4n orientaatio voi rakentua roolien korostamiseen tai kumppanuuteen. Asiakas ja ty\u00f6ntekij\u00e4 v\u00e4litt\u00e4v\u00e4t toisilleen kohtaamisessa intentioita ja motiiveja, joiden vastaanottamiseen vaikuttaa siihen, miten ty\u00f6skentelyn tavoitteet asetetaan ja millaisia ne voivat olla. Asiakkaan toimintaan vaikuttaa olennaisesti se, kokeeko h\u00e4n olevansa toiminnan kohde vai toimija.\u201d<\/p>\n\n\n\n

Matti Rimpel\u00e4<\/strong>, emeritusprofessori, Helsinki<\/em><\/p>\n\n\n\n


<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"

Keskustelu vanhusten kotihoivasta jatkuu Hesarissa 15.4.: \u201dNappikorvatyt\u00f6ksi\u201d (HS Mielipide 13.4.) on n\u00e4iss\u00e4 ty\u00f6n rakenteissa helppo ajautua, vaikka taustalla olisikin halu tehd\u00e4 ty\u00f6ns\u00e4 hyvin. On vaikea ymm\u00e4rt\u00e4\u00e4, mihin todellisuuteen Petteri Orpon …<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"closed","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-779","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-blog"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/779","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=779"}],"version-history":[{"count":2,"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/779\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":782,"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/779\/revisions\/782"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=779"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=779"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=779"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}