{"id":597,"date":"2023-10-14T10:12:33","date_gmt":"2023-10-14T08:12:33","guid":{"rendered":"https:\/\/mattirimpela.fi\/?p=597"},"modified":"2023-10-14T10:12:34","modified_gmt":"2023-10-14T08:12:34","slug":"en-koskaan-unohda-kun-minulle-tehtiin-ensimmaisen-kerran-masennustesti","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/2023\/10\/14\/en-koskaan-unohda-kun-minulle-tehtiin-ensimmaisen-kerran-masennustesti\/","title":{"rendered":"En koskaan unohda, kun minulle tehtiin ensimm\u00e4isen kerran masennustesti"},"content":{"rendered":"\n<p class=\"wp-block-paragraph\">T\u00e4m\u00e4 kolumni nostaa &#8217;mielenterveyskriisin&#8217; yhden ydinkysymyksen selke\u00e4sti esiin.  L\u00e4\u00e4k\u00e4rilehti \u00a041\/2023 Kolumni 3.10.2023\u00a0 vsk 78 s. 1632.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Jani Kaaro (Porvoossa asuva tiedetoimittaja ja tietokirjailija).<\/p>\n\n\n\n<h2 class=\"wp-block-heading\"><strong>Maagista ajattelua suljetun portilla<\/strong><\/h2>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Kes\u00e4n kuuma keskustelunaihe oli kirjailija Miki Liukkosen itsemurha. Nuoren ihmisen kuolema itsess\u00e4\u00e4n on aina pys\u00e4hdytt\u00e4v\u00e4\u00e4, mutta t\u00e4t\u00e4 tapausta v\u00e4ritti my\u00f6s tieto siit\u00e4, ett\u00e4 Liukkonen oli kiihke\u00e4sti hakenut apua ongelmiinsa. Kev\u00e4\u00e4ll\u00e4 2023 h\u00e4n vietti useita jaksoja Auroran sairaalassa, mutta piti jaksoja aivan liian lyhyin\u00e4. Niinp\u00e4 h\u00e4net laitettiin osastolta aina ulos ja \u201dhoito\u201d ulkoistettiin yst\u00e4ville.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Olen kuullut vastaavan tarinan monta kertaa. Kun kirjoittaa tiede- ja terveysaiheista, ihmiset ottavat herk\u00e4sti yhteytt\u00e4 ja kertovat, miten vaikeaa etenkin psykiatrisella puolella on p\u00e4\u00e4st\u00e4 erikoissairaanhoidon piiriin. Milloin soittaja on huolestunut \u00e4iti, milloin potilaan sisko, joskus potilas itsekin.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Kun olin nuori aikuinen, katsoin \u201dmielisairaaloita\u201d pelonsekaisin tuntein \u2013 kunpa en koskaan joutuisi tuonne. Nyt, kaikkien n\u00e4iden kertomusten j\u00e4lkeen, ne vaikuttavat linnoituksilta, jonne monet haluavat, mutta jonne vain harvat onnekkaat p\u00e4\u00e4sev\u00e4t. Psykiatrit ovat linnoitusten portinvartijoita.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><em>\u201dLuoda toivoa siit\u00e4, ett\u00e4 apua on saatavilla.\u201d<\/em><\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">On riskialtista kirjoittaa aiheesta, josta on vain v\u00e4h\u00e4n henkil\u00f6kohtaista kokemusta, mutta t\u00e4ss\u00e4 sit\u00e4 menn\u00e4\u00e4n.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Niinp\u00e4 koetan mietti\u00e4 millaista olisi, jos olisi ty\u00f6vuorossa iltana, jolloin itsetuhoinen potilas koettaa p\u00e4\u00e4st\u00e4 osastolle. Psykiatri tekee riski\u00adarvion ja toteaa, ettei potilaalla ole v\u00e4lit\u00f6nt\u00e4 itse\u00admurhan uhkaa ja l\u00e4hett\u00e4\u00e4 h\u00e4net kotiin. Samana iltana potilas kuitenkin tekee itsemurhan. Kuvitellaan edelleen, ett\u00e4 tilaa olisi ollut.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Jos n\u00e4in k\u00e4y, mit\u00e4k\u00f6h\u00e4n mahtaa ajatella se nimenomainen l\u00e4\u00e4k\u00e4ri, joka l\u00e4hetti potilaan kotiin? En tied\u00e4, ehk\u00e4 joku soittaa minulle ja kertoo.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Eik\u00f6 l\u00e4\u00e4k\u00e4ri ole tuossa tilanteessa kuitenkin mahdottoman paikan edess\u00e4?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ei l\u00e4\u00e4k\u00e4rill\u00e4 ole kristallipalloa, josta h\u00e4n n\u00e4kisi, mit\u00e4 potilas tulee tekem\u00e4\u00e4n. Sen sijaan h\u00e4nell\u00e4 on kysymyspatteristo ja asteikko, jolla h\u00e4n koettaa arvioida itsemurhan riski\u00e4, ja vastausten perusteella h\u00e4n tekee kokonaisarviota potilaan tilanteesta.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mutta mik\u00e4 n\u00e4iden riskiarvioiden todellinen merkitys lopulta on?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En koskaan unohda, kun minulle tehtiin ensimm\u00e4isen kerran masennustesti vastaavalla kysymyspatteristolla. Minulla oli toki tunne-\u00adel\u00e4m\u00e4n vaikeuksia, mutta en kokenut olevani masentunut. Koska minun kuitenkin piti saada B-lausunto, liioittelin vastauksissa surkeuttani. Se toimi ja sain diagnoosiksi vaikea masennus. Kotiin menness\u00e4 py\u00f6ritin p\u00e4\u00e4t\u00e4ni ja mietin, ett\u00e4 olipa se helppoa. Ei ihme, ett\u00e4 meit\u00e4 masennuspotilaita on niin paljon. Enk\u00e4 t\u00e4m\u00e4n j\u00e4lkeen ole juurikaan uskonut mihink\u00e4\u00e4n masennustilastoihin.<\/p>\n\n\n\n<h4 class=\"wp-block-heading\">Lue my\u00f6s<\/h4>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.laakarilehti.fi\/tieteessa\/ambulanssi-ahdistukseen-tapauksen-ratkaisu\/\">Ambulanssi ahdistukseen \u2013 tapauksen ratkaisu<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.laakarilehti.fi\/tieteessa\/katsausartikkeli\/luontoymparisto-edistaa-terveytta\/\">Luontoymp\u00e4rist\u00f6 edist\u00e4\u00e4 terveytt\u00e4<\/a><\/li>\n\n\n\n<li>&nbsp;<a href=\"https:\/\/www.laakarilehti.fi\/kliininen-tyo\/pirkanmaa-jarjestaa-psykiatriaa-ja-paihdehoitoa-uusiksi\/\">Pirkanmaa j\u00e4rjest\u00e4\u00e4 psykiatriaa ja p\u00e4ihdehoitoa uusiksi<\/a><\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">L\u00e4\u00e4k\u00e4reille kysymyspatteristo lienee kuitenkin k\u00e4ytt\u00f6kelpoinen. Se antanee l\u00e4\u00e4k\u00e4rille tunteen hallinnasta ja tunteen siit\u00e4, ett\u00e4 h\u00e4n mittaa kysymyksill\u00e4\u00e4n jonkinlaista objektiivista todellisuutta. Se antanee my\u00f6s l\u00e4\u00e4k\u00e4rille turvaa; jos potilas kaikesta huolimatta p\u00e4\u00e4tyy itsemurhaan, h\u00e4n voi viitata checklistiin ja sanoa, ettei siin\u00e4 tullut ilmi mit\u00e4\u00e4n h\u00e4lytt\u00e4v\u00e4\u00e4.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">On kuitenkin nurinkurista, ett\u00e4 jos potilas sanoo jotakin, mik\u00e4 psykiatrin mielest\u00e4 v\u00e4hent\u00e4\u00e4 itsemurhan riski\u00e4, t\u00e4m\u00e4 k\u00e4\u00e4ntyy potilasta vastaan niin, ett\u00e4 h\u00e4net k\u00e4\u00e4nnytet\u00e4\u00e4n pois. Teknokraattinen riskinarviointiprotokolla tyrm\u00e4\u00e4 apua hakevan ihmisen. Mit\u00e4\u00e4n ei tule korjatuksi.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Ent\u00e4 jos l\u00e4ht\u00f6kohta olisi vain: Miten voin auttaa sinua? Luoda toivoa siit\u00e4, ett\u00e4 apua on saatavilla.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Vai oletteko koskaan kuulleet kenenk\u00e4\u00e4n sanovan, ett\u00e4 kiitos upean riskinarviointiprosessin olen viel\u00e4 elossa?<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">En min\u00e4k\u00e4\u00e4n.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sen sijaan olen kuullut, ett\u00e4 olen elossa koska joku katsoi minua silmiin, kohtasi minut ihmisen\u00e4 ja sai minut tuntemaan, ett\u00e4 el\u00e4m\u00e4ni on kaikkien n\u00e4iden ongelmienkin keskell\u00e4 arvokasta eik\u00e4 kannata luovuttaa.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>T\u00e4m\u00e4 kolumni nostaa &#8217;mielenterveyskriisin&#8217; yhden ydinkysymyksen selke\u00e4sti esiin. L\u00e4\u00e4k\u00e4rilehti \u00a041\/2023 Kolumni 3.10.2023\u00a0 vsk 78 s. 1632. Jani Kaaro (Porvoossa asuva tiedetoimittaja ja tietokirjailija). Maagista ajattelua suljetun portilla Kes\u00e4n kuuma keskustelunaihe &#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-597","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-blog"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/597","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=597"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/597\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":598,"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/597\/revisions\/598"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=597"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=597"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=597"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}