{"id":286,"date":"2023-04-20T12:42:06","date_gmt":"2023-04-20T10:42:06","guid":{"rendered":"https:\/\/mattirimpela.fi\/?p=286"},"modified":"2023-04-20T12:42:07","modified_gmt":"2023-04-20T10:42:07","slug":"terveys-kaikissa-politiikoissa-laakintohallitustoimikunnan-mietinto-1975","status":"publish","type":"post","link":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/2023\/04\/20\/terveys-kaikissa-politiikoissa-laakintohallitustoimikunnan-mietinto-1975\/","title":{"rendered":"Terveys kaikissa politiikoissa: L\u00e4\u00e4kint\u00f6hallitustoimikunnan mietint\u00f6 1975"},"content":{"rendered":"\n<h3 class=\"wp-block-heading\">Arkistoa selatessa taisin l\u00f6yt\u00e4\u00e4 ehk\u00e4 ensimm\u00e4isen? &#8217;virallisen&#8217; kuvauksen <em>rakenteellisesta terveyspolitiikasta , joka my\u00f6hemmin on sanoitettu &#8217;terveys kaikissa politiikoissa&#8217;.<\/em> Tiivistettyj\u00e4 poiminta l\u00e4\u00e4kint\u00e4hallituksen uudistamista selvitt\u00e4neen toimikunnan mietinn\u00f6st\u00e4 vuodelta 1975.<\/h3>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">&#8221;Terveys kaikissa politiikoissa tarkoittaa strategiaa, jossa eri sektoreilla otetaan huomioon v\u00e4est\u00f6\u00f6n ja eri v\u00e4est\u00f6ryhmiin kohdistuvat terveysvaikutukset p\u00e4\u00e4t\u00f6ksi\u00e4 teht\u00e4ess\u00e4 ja toimeenpantaessa.&#8221;  (Tapani Melkas. Terveys kaikissa politiikoissa -periaate Suomen terveyspolitiikassa. Yhteiskuntapolitiikka 78 (2013):2, 181)<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Sosiaali- ja terveysministeri\u00f6 asetti toukokuussa 1974 toimikunnan selvitt\u00e4m\u00e4\u00e4n terveydenhuollon toiminnallisten tavoitteiden edellytt\u00e4mi\u00e4 muutoksia l\u00e4\u00e4kint\u00f6hallituksen sis\u00e4isess\u00e4 organisaatiossa.<a id=\"_ftnref1\" href=\"#_ftn1\">[1]<\/a> \u00a0Seuraavana vuonna valmistuneessa mietinn\u00f6ss\u00e4 tarkasteltiin<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>terveydenhuollon tavoitteiden, sis\u00e4ll\u00f6n ja hallinnon kehityst\u00e4,<\/li>\n\n\n\n<li>l\u00e4\u00e4kint\u00f6hallituksen organisaatiosta johtuvia ep\u00e4kohtia ja<\/li>\n\n\n\n<li>organisaatiouudistukselle asetettavia vaatimuksia, sek\u00e4 esitettiin<\/li>\n\n\n\n<li>ehdotukset laiksi ja asetukseksi terveyshallituksesta perusteluineen.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Terveys yhteiskuntapolitiikan tavoitteena (sivut 1\u20139): \u201dViime vuosina terveyspolitiikassa on ollut voimakkaasti esill\u00e4 terveyspalveluj\u00e4rjestelm\u00e4n kehitt\u00e4minen. Samanaikaisesti on k\u00e4ynyt yh\u00e4 ilmeisemm\u00e4ksi, ett\u00e4 v\u00e4est\u00f6n terveyden edist\u00e4minen edellytt\u00e4\u00e4 terveydellisten n\u00e4k\u00f6kohtien huomioonottamista nykyist\u00e4 laajemmin kaikilla yhteiskuntapolitiikan aloilla. Ilman, veden ja muun elinymp\u00e4rist\u00f6n pilaantuminen, melu, elintarvikkeiden ja muiden yleis\u00f6lle myyt\u00e4vien tuotteiden sis\u00e4lt\u00e4m\u00e4t aineosat, v\u00e4est\u00f6n kokonaisravitsemus ja nautintoaineiden k\u00e4ytt\u00f6, maatalous, elinkeinoel\u00e4m\u00e4n ja liikenteen kehitt\u00e4minen ja useat muut tekij\u00e4t vaikuttavat yhteiskunnan teollistumisen ja kaupungistumisen my\u00f6t\u00e4 entist\u00e4 voimakkaammin v\u00e4est\u00f6n terveyteen. Elinkeinoel\u00e4m\u00e4n tukemisessa ja s\u00e4\u00e4ntelyss\u00e4 on mahdollista monin tavoin kohdentaa voimavaroja niin, ett\u00e4 yhteiskunnan kokonaisuuden kannalta lopputulos on nykyist\u00e4 parempi, jos my\u00f6s v\u00e4est\u00f6n terveyteen liittyv\u00e4t n\u00e4k\u00f6kohdat on nykyist\u00e4 laaja-alaisemmin otettu huomioon.<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>Ymp\u00e4rist\u00f6n saastumisen aiheuttamien terveydellisten haittojen tutkiminen, valvonta ja poistaminen edellytt\u00e4v\u00e4t, ett\u00e4 terveysviranomaiset nykyist\u00e4 voimakkaammin osallistuvat mm. ymp\u00e4rist\u00f6\u00e4 s\u00e4\u00e4televien normien muodostamiseen t\u00e4ht\u00e4\u00e4v\u00e4\u00e4n tutkimus- ja selvitysty\u00f6h\u00f6n. Vesien, ilman ja maaper\u00e4n suojeluun sek\u00e4 meluntorjunnan tehostamiseen onkin kiinnitetty huomiota useissa viimevuosina valmistuneissa komiteamietinn\u00f6iss\u00e4. Terveysviranomaiset huolehtivat my\u00f6s s\u00e4teilysuojaukseen liittyvist\u00e4 teht\u00e4vist\u00e4 silt\u00e4 osin kuin ne liittyv\u00e4t terveyden suojeluun.<\/li>\n\n\n\n<li>Ammattitautien tutkimus- ja hoitotoiminnan tehostaminen, ty\u00f6terveyshuollon kehitt\u00e4minen sek\u00e4 osallistuminen ty\u00f6suojelus\u00e4\u00e4nn\u00f6sten kehitt\u00e4miseen terveydelliselt\u00e4 kannalta lis\u00e4\u00e4v\u00e4t terveydenhuollon hallinnon teht\u00e4vi\u00e4.<\/li>\n\n\n\n<li>Elintarvikkeet voivat vaarantaa ihmisen terveytt\u00e4 ja aiheuttaa h\u00e4nen sairastumisensa. N\u00e4m\u00e4 ongelmat ovat muuttaneet luonnettaan, kun elintarvikkeiden kulku tuottajalta kuluttajalle on yh\u00e4 pidempi ja niit\u00e4 jalostetaan yh\u00e4 enemm\u00e4n. Elintarvikkeita koskevaan lains\u00e4\u00e4d\u00e4nt\u00f6\u00f6n sek\u00e4 elintarvikkeiden koostumukseen ja hinnoitteluun samoin kuin maataloustuotantoon vaikuttaminen ovat ne olennaiset keinot, joilla viranomaiset voivat torjua elintarvikkeiden v\u00e4lityksell\u00e4 levi\u00e4vi\u00e4 sairauksia tai muuttaa kansan ravitsemustottumuksia terveellisemm\u00e4ksi kuin nykyisin. T\u00e4ss\u00e4 on terveysviranomaisten suorittamalla ohjauksella ja valistuksella keskeinen teht\u00e4v\u00e4.<\/li>\n\n\n\n<li>Ihmiset joutuvat lis\u00e4\u00e4ntyv\u00e4ss\u00e4 m\u00e4\u00e4rin tekemisiin mit\u00e4 moninaisempien k\u00e4ytt\u00f6- ja kulutustavaroiden kanssa.&nbsp; Kemian teollisuuden kasvu, uusien tuotteiden tulo markkinoille, sek\u00e4 uusiin tuotteisiin kohdistuva tutkimusty\u00f6 terveydellisten haittavaikutusten selvitt\u00e4miseksi vaativat nykyist\u00e4 huomattavaa voimakkaampaa panosta terveysviranomaisilta.<\/li>\n\n\n\n<li>Liikenteeseen ja kuljetuksiin liittyv\u00e4t terveydelliset riskit ovat er\u00e4s elinymp\u00e4rist\u00f6n muuttumiseen liittyvi\u00e4 terveydellisi\u00e4 ongelmia. Terveysviranomaisten olisikin voitava nykyist\u00e4 paremmin osallistua eri liikennepoliittisten ratkaisujen valmisteluun, jotta ihmisten terveyteen liittyv\u00e4t n\u00e4k\u00f6kohdat otettaisiin huomioon p\u00e4\u00e4t\u00f6ksenteossa.<\/li>\n\n\n\n<li>Liikenneongelmien ehk\u00e4isy kuuluu er\u00e4\u00e4n\u00e4 osana tapaturmien ehk\u00e4isyyn, mihin on luettava my\u00f6s hukkumisonnettomuuksien, ty\u00f6tapaturmien, kotitapaturmien sek\u00e4 v\u00e4kivaltarikosten ehk\u00e4isy.<\/li>\n\n\n\n<li>Kaupunki- ja aluesuunnittelu sek\u00e4 asunto- ja kiinteist\u00f6hygienia vaikuttavat my\u00f6s ihmisten terveyteen. Asuin- ja ty\u00f6ymp\u00e4rist\u00f6n l\u00e4mp\u00f6tila, paine, suhteellinen kosteus, vetoisuus ja ilman ep\u00e4puhtaudet vaikuttavat sairauksien kehittymiseen. Terveysviranomaisten olisikin lis\u00e4\u00e4ntyv\u00e4ss\u00e4 m\u00e4\u00e4rin oltava mukana kaavoitustoiminnassa sek\u00e4 luomassa rakennusstandardeja, jotta my\u00f6s terveydelliset n\u00e4k\u00f6kohdat tulisivat otetuiksi huomioon.<\/li>\n\n\n\n<li>Ravinnon liiallinen m\u00e4\u00e4r\u00e4, rasvojen ja puhdistettujen hiilihydraattien suuri osuus, vihannesten ja hedelmien riitt\u00e4m\u00e4tt\u00f6myys sek\u00e4 virheelliset ruokailutottumukset ovat keskeisimpi\u00e4 kansanravitsemukseen liittyvi\u00e4 terveydellisi\u00e4 kysymyksi\u00e4<\/li>\n\n\n\n<li>Jotta tupakan ja alkoholin terveydellisiin haittavaikutuksiin voitaisiin entist\u00e4 paremmin puuttua, terveysviranomaisilla tulisi olla nykyist\u00e4 paremmat mahdollisuudet kuin nykyisin puutua niiden tuotantoon, markkinointiin ja hinnoitteluun.<\/li>\n\n\n\n<li>Terveysviranomaisten<ul><li>tulisi tiivist\u00e4\u00e4 yhteisty\u00f6t\u00e4 niiden viranomaisten kanssa, jotka valvovat maataloustuotantoa ja -kauppaa sek\u00e4 osaltaan vaikuttaa siihen, ja<\/li><\/ul>\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>pyrki\u00e4 kehitt\u00e4m\u00e4\u00e4n alan tutkimustoimintaa sek\u00e4 osaltaan vaikuttamaan siihen, ett\u00e4 elintarvikkeiden hinta-, verotus- ja tukipolitiikkaa samoin kuin alkoholin ja tupakan hinta- ja verotuspolitiikkaa suunniteltaessa terveytt\u00e4 pidet\u00e4\u00e4n er\u00e4\u00e4n\u00e4 keskeisen\u00e4 p\u00e4\u00e4t\u00f6ksenteon perusteena.<\/li>\n<\/ul>\n<\/li>\n\n\n\n<li>Terveyskasvatus on toimintaa, jolla pyrit\u00e4\u00e4n vaikuttamaan v\u00e4est\u00f6n terveysk\u00e4ytt\u00e4ytymiseen sek\u00e4 sit\u00e4 s\u00e4\u00e4televiin ymp\u00e4rist\u00f6tekij\u00f6ihin. Se on laaja-alaista yhteiskunnallista toimintaa, jota harjoitetaan mm. terveydenhuollon, koulutuksen, j\u00e4rjest\u00f6toiminnan sek\u00e4 julkisen tiedotustoiminnan aloilla. Terveyskasvatus ja terveydellinen valistustoiminta tulevat yh\u00e4 merkitt\u00e4vimmiksi, koska sairauksien ehk\u00e4isyyn ja elinymp\u00e4rist\u00f6n terveydellisiin ongelmiin samoin kuin kansanravitsemuksen ja nautintoaineiden k\u00e4yt\u00f6n kehitykseen vaikuttavissa tekij\u00f6iss\u00e4 usein on kysymys asenteista ja k\u00e4ytt\u00e4ytymistottumuksista, joihin pit\u00e4isi vaikuttaa.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong><em>L\u00e4\u00e4kint\u00f6hallituksen organisaatiosta johtuvia ep\u00e4kohtia<\/em><\/strong>: \u201dValtion keskushallinnossa tulisi olla viranomainen,<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>jonka teht\u00e4v\u00e4n\u00e4 olisi seurata kaikkia v\u00e4est\u00f6n terveyteen vaikuttavia tekij\u00f6it\u00e4,<\/li>\n\n\n\n<li>jolla olisi oikeus saada v\u00e4est\u00f6n terveyteen vaikuttavista tekij\u00f6ist\u00e4 tarpeelliset tiedot, ja<\/li>\n\n\n\n<li>jonka velvollisuus olisi kiinnitt\u00e4\u00e4 muiden viranomaisten ja yhteis\u00f6jen huomio ratkaisujen valmistelussa ja toiminnassaan terveydellisiin n\u00e4k\u00f6kohtiin.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Luontainen viranomainen, jolle t\u00e4llaiset oikeudet ja velvollisuudet kuuluvat, on l\u00e4\u00e4kint\u00f6hallitus. Sen velvollisuudeksi ei kuitenkaan ole s\u00e4\u00e4detty edell\u00e4 kuvattuja teht\u00e4vi\u00e4. Er\u00e4\u00e4n\u00e4 puutteena l\u00e4\u00e4kint\u00f6hallituksen toiminnan perusedellytyksiss\u00e4 onkin pidett\u00e4v\u00e4 sit\u00e4, ett\u00e4 sen asemaa suhteessa muihin hallintoviranomaisiin ja yksityisiin yhteis\u00f6ihin ole riitt\u00e4v\u00e4n selke\u00e4sti m\u00e4\u00e4ritelty, jotta sill\u00e4 olisi mahdollisuudet puuttua ja vaikuttaa asioiden k\u00e4sittelyyn jo ennen kuin teht\u00e4vist\u00e4 ratkaisuista seuraa terveydellisi\u00e4 haittoja.\u201d<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Mietinn\u00f6ss\u00e4 k\u00e4siteltiin yksityiskohtaisemmin<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>yleisen terveydenhoidon hallinnollisia puutteita: elinymp\u00e4rist\u00f6n terveydellinen valvonta, kansanravitsemus ja nautintoaineiden k\u00e4ytt\u00f6 ja terveyskasvatus, sek\u00e4<\/li>\n\n\n\n<li>terveyspalvelusten kehitt\u00e4misen hallinnollisia puutteita.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong><em>Ehdotus hallituksen esitykseksi eduskunnalle laiksi terveyshallituksesta, perustelut<\/em><\/strong>: Terveydenhuollon painopisteen siirtyminen sairauksien hoidosta niiden ehk\u00e4isyyn on ollut keskeisell\u00e4 sijalla terveydenhuoltoj\u00e4rjestelm\u00e4\u00e4 kehitett\u00e4ess\u00e4. V\u00e4est\u00f6n terveyden edist\u00e4minen edellytt\u00e4\u00e4 my\u00f6s terveydellisten n\u00e4k\u00f6kohtien huomioon-ottamista nykyist\u00e4 laaja-alaisemmin kaikilla yhteiskuntapolitiikan lohkoilla. Ihmiseen ja h\u00e4nen elinymp\u00e4rist\u00f6ns\u00e4 terveellisyyteen vaikuttavat v\u00e4litt\u00f6m\u00e4sti tai v\u00e4lillisesti l\u00e4hes kaikilla yhteiskunnan sektoreilla tehdyt p\u00e4\u00e4t\u00f6kset. T\u00e4m\u00e4n vuoksi terveydenhuollon hallinnolla tulisi olla mahdollisuudet vaikuttaa siihen, ett\u00e4 my\u00f6s muiden kuin varsinaisten terveydenhuollon viranomaisten ja yhteis\u00f6jen p\u00e4\u00e4t\u00f6sten valmistelussa otetaan huomioon terveydelliset n\u00e4k\u00f6kohdat, silloinkin kun voimassa olevan materiaalisen lains\u00e4\u00e4d\u00e4nn\u00f6n s\u00e4\u00e4nn\u00f6kset eiv\u00e4t tilanteeseen suoranaisesti soveltuisi.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\">Terveyshallituksen tulisi valvoa ihmisen ja h\u00e4nen elinymp\u00e4rist\u00f6ns\u00e4 terveydellist\u00e4 suojaamista, milloin t\u00e4t\u00e4 ei ole s\u00e4\u00e4detty muiden viranomaisten teht\u00e4v\u00e4ksi, sek\u00e4 edist\u00e4\u00e4 ihmisen ja h\u00e4nen elinymp\u00e4rist\u00f6ns\u00e4 terveydellist\u00e4 suojaamista antamalla lausuntoja, suosituksia ja neuvoja muille viranomaisille sek\u00e4 yksityisille yrityksille ja yhteis\u00f6ille. N\u00e4in parannettaisiin terveyshallituksen edellytyksi\u00e4 ihmisen ja h\u00e4nen elinymp\u00e4rist\u00f6ns\u00e4 terveyden edist\u00e4miseksi.<\/p>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><strong><em>Ehdotus terveyshallituksen teht\u00e4viksi: <\/em><\/strong>1\u00a7 Terveyshallituksen teht\u00e4v\u00e4n\u00e4 on sosiaali- ja terveysministeri\u00f6n alaisena keskusvirastona<\/p>\n\n\n\n<ul class=\"wp-block-list\">\n<li>edist\u00e4\u00e4 v\u00e4est\u00f6n terveytt\u00e4,<\/li>\n\n\n\n<li>kehitt\u00e4\u00e4, johtaa ja valvoa sairauksien ehk\u00e4isy\u00e4 ja hoitoa,<\/li>\n\n\n\n<li>valvoa ihmisen ja h\u00e4nen elinymp\u00e4rist\u00f6ns\u00e4 terveydellist\u00e4 suojaamista, milloin t\u00e4t\u00e4 ei ole m\u00e4\u00e4rtty muun viranomaisen teht\u00e4v\u00e4ksi,<\/li>\n\n\n\n<li>edist\u00e4\u00e4 lausuntoja, suosituksia ja neuvoja antamalla ihmisen ja h\u00e4nen elinymp\u00e4rist\u00f6ns\u00e4 terveydellist\u00e4 suojaamista, sek\u00e4<\/li>\n\n\n\n<li>huolehtia niist\u00e4 muista teht\u00e4vist\u00e4, jotka terveyshallituksen teht\u00e4viksi on erikseen s\u00e4\u00e4detty tai m\u00e4\u00e4r\u00e4tty.<\/li>\n<\/ul>\n\n\n\n<hr class=\"wp-block-separator has-alpha-channel-opacity\"\/>\n\n\n\n<p class=\"wp-block-paragraph\"><a href=\"#_ftnref1\" id=\"_ftn1\">[1]<\/a> L\u00e4\u00e4kint\u00f6hallitustoimikunnan mietint\u00e4. Komiteamietint\u00f6 95. Helsinki 1975.<\/p>\n","protected":false},"excerpt":{"rendered":"<p>Arkistoa selatessa taisin l\u00f6yt\u00e4\u00e4 ehk\u00e4 ensimm\u00e4isen? &#8217;virallisen&#8217; kuvauksen rakenteellisesta terveyspolitiikasta , joka my\u00f6hemmin on sanoitettu &#8217;terveys kaikissa politiikoissa&#8217;. Tiivistettyj\u00e4 poiminta l\u00e4\u00e4kint\u00e4hallituksen uudistamista selvitt\u00e4neen toimikunnan mietinn\u00f6st\u00e4 vuodelta 1975. &#8221;Terveys kaikissa politiikoissa &#8230;<\/p>\n","protected":false},"author":2,"featured_media":0,"comment_status":"open","ping_status":"open","sticky":false,"template":"","format":"standard","meta":{"footnotes":""},"categories":[1],"tags":[],"class_list":["post-286","post","type-post","status-publish","format-standard","hentry","category-blog"],"_links":{"self":[{"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/286","targetHints":{"allow":["GET"]}}],"collection":[{"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts"}],"about":[{"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/types\/post"}],"author":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/users\/2"}],"replies":[{"embeddable":true,"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/comments?post=286"}],"version-history":[{"count":1,"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/286\/revisions"}],"predecessor-version":[{"id":287,"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/posts\/286\/revisions\/287"}],"wp:attachment":[{"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/media?parent=286"}],"wp:term":[{"taxonomy":"category","embeddable":true,"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/categories?post=286"},{"taxonomy":"post_tag","embeddable":true,"href":"https:\/\/mattirimpela.fi\/index.php\/wp-json\/wp\/v2\/tags?post=286"}],"curies":[{"name":"wp","href":"https:\/\/api.w.org\/{rel}","templated":true}]}}